衛(wèi)生工作

【概況】2009年，在市委、市政府以及上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市人大的監(jiān)督指導(dǎo)下,以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真扎實開展深入學(xué)習(xí)落實科學(xué)發(fā)展觀活動,領(lǐng)導(dǎo)班子同心同德,團(tuán)結(jié)一致,分工協(xié)作,勤政廉政,執(zhí)政為民,結(jié)合連州市衛(wèi)生工作實際情況，抓好各項工作的落實，較好地完成了各項工作任務(wù)。

2009年，轄區(qū)內(nèi)共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)311間，其中衛(wèi)生系統(tǒng)29間（市屬衛(wèi)生單位7間，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院22間），鄉(xiāng)村衛(wèi)生站257間，個體診9所間，單位辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)12間，社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)4間。

衛(wèi)生系統(tǒng)在編在崗總?cè)藬?shù)1431人（市區(qū)在編在崗842人，鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院在編在崗589人），其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1225人，占85.6%，非衛(wèi)技人員206人（其中會計人員37人，圖書檔案專業(yè)4人，工程技術(shù)4人，管理人員24人，工勤人員137人）。按衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)等級分:正高級3人（醫(yī)療3人）,副高級39人(其中醫(yī)療33人，護(hù)理8人，其他醫(yī)技1人)；中級310人(其中醫(yī)療181人，藥學(xué)10人，護(hù)理107人，其他醫(yī)技12人)，初級873人(其中醫(yī)療254人，藥學(xué)64人，護(hù)理359人，其他醫(yī)技196人)，按執(zhí)業(yè)資格分：共有注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)合理醫(yī)師）543人，執(zhí)業(yè)護(hù)士603人；按學(xué)歷分：本科209人，大專406人，中專648人，高中及以下168人。

全年完成總診療1145905人次，其中門診1096582人次，住院49323人次。全年業(yè)務(wù)總收入 21957萬元，比上年同期增長3496萬元，增長率19%。全年業(yè)務(wù)總支出21321萬元，比上年同期增支2893萬元，增長率16%。

【主要做法和取得成績】

一、率先推行鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）村衛(wèi)生一體化管理試點工作

1、為進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生工作改革，在清遠(yuǎn)市其它縣（市、區(qū)）未實施鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）村衛(wèi)生一體化管理的情況下，連州市率先在東陂鎮(zhèn)推行一體化管理試點工作。通過合理配置衛(wèi)生資源，將鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）村衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站融為一體，把村衛(wèi)生站的人事、財務(wù)、藥品管理由衛(wèi)生院實行“六統(tǒng)一”。

2、結(jié)合連州市實際，擬定了工作實施方案，首先以東陂鎮(zhèn)作為試點，根據(jù)工作需要優(yōu)化組合，原則上1間衛(wèi)生站設(shè)1人，如原有人員過剩的，通過統(tǒng)一考核后擇優(yōu)錄取上崗，東陂鎮(zhèn)現(xiàn)有人口3.2萬人,管轄9個村委會，目前已對東陂原有的鄉(xiāng)村醫(yī)生作出重新調(diào)配，分別擔(dān)任12間衛(wèi)生站的負(fù)責(zé)人。

實施鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，目標(biāo)在于實現(xiàn) “中、小病不出鎮(zhèn)、村，大病及時救治”，使農(nóng)民在村衛(wèi)生站就能享受到鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)，降低了醫(yī)療風(fēng)險，方便群眾就醫(yī)，改善就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件，提高了服務(wù)能力和服務(wù)水平，使農(nóng)民的身體健康有了進(jìn)一步保障。

二、率先實行醫(yī)療用品集中消毒配送

為保證全市醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)用物品的消毒滅菌質(zhì)量，通過現(xiàn)代化消毒供應(yīng)中心實施科學(xué)化管理，減少重復(fù)投入造成資源的浪費(fèi)，依托人民醫(yī)院的綜合配套設(shè)施，在清遠(yuǎn)市先行創(chuàng)新建成消毒供應(yīng)中心，在院內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)已上軌道的基礎(chǔ)上，有計劃、分步驟地將全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位的消毒物品統(tǒng)一集中消毒，按已制定的《連州市醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作運(yùn)轉(zhuǎn)方案》，先在部分市屬醫(yī)療單位和中心衛(wèi)生院開展試行，在試行成功并總結(jié)經(jīng)驗后，力爭盡快在全市逐步鋪開。

三、率先成功創(chuàng)建省級衛(wèi)生村，填補(bǔ)了清遠(yuǎn)市空白

2009年成功創(chuàng)建了九陂鎮(zhèn)白石村大地移民新村等7個省衛(wèi)生村，填補(bǔ)了清遠(yuǎn)市沒有省衛(wèi)生村的空白。

3月份，市政府成立了“連州市創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)、衛(wèi)生村工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，制定并印發(fā)《連州市2009年創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)、衛(wèi)生村工作實施方案的通知》，在全市掀起了一股創(chuàng)建省、市衛(wèi)生村的熱潮。市愛衛(wèi)辦舉辦了有各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）主管領(lǐng)導(dǎo)、村委會書記和村民小組長參加的農(nóng)村改廁技術(shù)和創(chuàng)建省、市衛(wèi)生村知識培訓(xùn)班。鎮(zhèn)、村干部對創(chuàng)建省衛(wèi)生村工作積極主動，多方籌集資金，積極動員村民自覺投工投力。搞好自來水工程、衛(wèi)生戶廁、村道路硬底化和密封式垃圾屋建設(shè)，制定村環(huán)境衛(wèi)生保潔制度等長效管理制度。設(shè)有專職保潔員，做好隔天清掃村道垃圾等工作。創(chuàng)建工作起到了以點帶面的作用，推動了我市社會主義新農(nóng)村的建設(shè)工作。

四、認(rèn)真細(xì)致做好攝影年展的衛(wèi)生保障工作

為了切實做好高規(guī)格舉辦的第五屆連州國際攝影年展的衛(wèi)生保障工作，將各項工作做早做實，將衛(wèi)生監(jiān)督工作分解到相關(guān)單位，明確責(zé)任人。及早完善衛(wèi)生設(shè)施、建立臺帳等基礎(chǔ)性工作。在攝影年展期間，鑒于甲型H1N1流感疫情的嚴(yán)峻形勢，采取內(nèi)緊外松的策略，科學(xué)防控甲型H1N1流感；對重點接待酒店，采取定點監(jiān)餐和巡回檢查相結(jié)合，確保賓客吃得放心、住得舒心；在開、閉幕式和羽毛球、網(wǎng)球兩個重要球賽期間，均安排有專門的救護(hù)車輛和醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場值班，在各大中型酒店總臺均放置溫馨醫(yī)療提示，確保有需要的賓客能及時得到醫(yī)療服務(wù)。整個攝影年展期間，沒有發(fā)生食物中毒，沒有收到醫(yī)療救護(hù)方面的投訴，確保了攝影年展的順利舉辦。

五、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成績顯著

連州市的參合率達(dá)到98%。2009年全市共有409743農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，達(dá)到了清遠(yuǎn)市要求的目標(biāo)任務(wù)。

加快信息化建設(shè)步伐，做到了即時補(bǔ)償。積極籌備信息化升級管理的各項準(zhǔn)備工作，從11月1日開始，全面啟用了廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，參合農(nóng)民不用再為報銷而來回奔波，出院時在醫(yī)院就可以辦理報銷手續(xù)，簡化了手續(xù)，方便了農(nóng)民，初步實現(xiàn)了新農(nóng)合工作的信息化管理。

精心測算，緊緊結(jié)合連州實際，制定了科學(xué)的、切實可行的《連州市2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度實施細(xì)則》，明確各部門的職責(zé)和分工、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等各種問題，使新農(nóng)合各項工作有據(jù)可依，各方面工作更加規(guī)范化。

新農(nóng)合資金運(yùn)行安全良好。今年，清遠(yuǎn)其他各縣（市、區(qū)）新農(nóng)合資金都普遍超支，清城區(qū)等縣（區(qū)）到10月份時資金使用率已經(jīng)超過了100％，連山縣和陽山縣資金使用率也接近100％，而我市全年新農(nóng)合資金使用率在95％左右，資金使用比較理想，資金運(yùn)行良好。

認(rèn)真審核票據(jù)，沒有發(fā)現(xiàn)騙?，F(xiàn)象。市合醫(yī)辦對每份補(bǔ)償資料都進(jìn)行認(rèn)真審核，發(fā)現(xiàn)問題及時督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦予以改正，共發(fā)出了17份《反饋意見書》，有效的防止了工作中出現(xiàn)的錯誤。到目前為止還未發(fā)現(xiàn)騙取新農(nóng)合資金現(xiàn)象，保證了新農(nóng)合資金的安全。

六、成功爭取到中央、省的競爭性資金，加快醫(yī)療衛(wèi)生單位的建設(shè)步伐

市衛(wèi)生局成功爭取到中央的竟?fàn)幮再Y金130萬元，其中：星子衛(wèi)生院70萬元，東陂衛(wèi)生院60萬元。中央的竟?fàn)幮再Y金下達(dá)到清遠(yuǎn)市只有四個中心衛(wèi)生院，連州市占全清遠(yuǎn)市的50%。目前，星子、東陂中心衛(wèi)生院改造建設(shè)已峻工驗收并投入使用。

通過多方努力，積極爭取到省、市的資金610多萬元。其中500萬元用于大路邊、九陂、龍坪、西江、保安、婦幼保健院等醫(yī)療衛(wèi)生單位的房屋建設(shè)，不合理流程改造、業(yè)務(wù)功能的完善；110多萬元用于醫(yī)療設(shè)備購置、消毒供應(yīng)建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理。

七、科學(xué)防控甲型H1N1流感等重大傳染病

市委、市政府高度重視甲型H1N1流感防控工作，市政府及時下發(fā)了文件，各項防控工作全面展開，各項防控措施有序地進(jìn)行。

1、敏銳應(yīng)對，做好甲型H1N1流感大流行和各項準(zhǔn)備工作。針對全球甲型H1N1流感疫情的嚴(yán)峻形勢，在未接到上級的有關(guān)文件、通知前，以高度的政治敏感性，立即組織多次會議，認(rèn)真研究，迅速成立了“連州市衛(wèi)生系統(tǒng)甲型H1N1流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組”。多次召開衛(wèi)生系統(tǒng)甲型H1N1流感防控工作會議，詳細(xì)部署甲型H1N1流感防控工作。組織了兩次甲流防控工作的專項督導(dǎo)檢查，下發(fā)了《督導(dǎo)意見書》，要求對存在問題盡快整改。

2、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，進(jìn)行業(yè)務(wù)考核。各醫(yī)療衛(wèi)生單位及時對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了多次甲型H1N1流感知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)，培訓(xùn)率100％。衛(wèi)生局分兩批（次）隨機(jī)抽取了300多名一線醫(yī)護(hù)人員（包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)）進(jìn)行了甲型H1N1流感知識考核，考核合格率達(dá)95％以上。

3、開展應(yīng)急演練和以預(yù)防甲型H1N1流感為主要內(nèi)容的全民健康教育活動。制定了“連州市流感大流行衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案(試行)”。舉行了衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對甲型H1N1流感應(yīng)急演練。同時要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位均按要求舉行了各自的應(yīng)急演練。通過廣播電視、衛(wèi)生科普宣傳欄等形式，廣泛開展了甲型H1N1流感防控知識為主的衛(wèi)生知識宣傳。消除了社會公眾的恐慌心理和焦躁情緒，維護(hù)了社會和諧穩(wěn)定。

4、沉著應(yīng)對連州市出現(xiàn)的流感樣病例疫情暴發(fā)

11月份，慧光中學(xué)首先暴發(fā)流感樣病例151例（其中4例為甲型H1N1實驗室確診病例），其后，西溪中學(xué)、文武學(xué)校等學(xué)校相繼暴發(fā)流感樣病例，疫情發(fā)生后，市委、市政府高度重視，衛(wèi)生局充分發(fā)揮政府的參謀作用，與教育等相關(guān)部門緊密合作，沉著應(yīng)對，科學(xué)研判，及時采取一系列防控措施，迅速控制了疫情，為連州的社會穩(wěn)定，為第五屆連州國際攝影年展的順利舉辦作出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。

八、注重抓好醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)

1、抓好醫(yī)務(wù)人員的調(diào)整、招聘和業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。綜合調(diào)研各單位的醫(yī)護(hù)人員需求情況，及時、盡量按要求配備醫(yī)護(hù)人員，通過參加人事局的公開招考，招聘21名專業(yè)技術(shù)人員，招用臨時工41名醫(yī)護(hù)人員，不斷壯大、完善醫(yī)護(hù)架構(gòu)。同時，不斷加大對醫(yī)療隊伍的素質(zhì)培訓(xùn)力度，采取送員外出進(jìn)修、市內(nèi)組織各類醫(yī)護(hù)骨干培訓(xùn)和各醫(yī)院內(nèi)自學(xué)的方式，努力提升醫(yī)療服務(wù)水平。據(jù)統(tǒng)計，今年外出參加省、市級培訓(xùn)215人，參加市內(nèi)培訓(xùn)1503人次；上送省級醫(yī)院進(jìn)修14人。為強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療法律法規(guī)的掌握，組織全市鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行學(xué)習(xí)、考核《處方管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》和麻醉藥品、精神藥品的管理及使用。

2、完善考評方案，抓好機(jī)關(guān)作風(fēng)和服務(wù)質(zhì)量建設(shè)

為了全面落實科學(xué)發(fā)展觀，提高機(jī)關(guān)效能，更好地為基層單位和廣大群眾服務(wù)，修改完善了《連州市衛(wèi)生局機(jī)關(guān)考評方案》，對各股室進(jìn)行量化考核，計分考評，有獎有罰。局領(lǐng)導(dǎo)分別與全體干部職工簽訂了《連州市衛(wèi)生局機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)責(zé)任書》，禁止出現(xiàn)違法亂紀(jì)和玩忽職守的行為，進(jìn)行不定期檢查，定期考評。同時，完善了對全市醫(yī)療衛(wèi)生單位的《衛(wèi)生工作年度獎勵辦法》，修訂、制定了《連州市市直醫(yī)療單位考評方案》、《連州市鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院考評方案》等方案和計劃。

九、認(rèn)真開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動

衛(wèi)生局高度重視開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，精心組織，周密安排，抓好落實。在開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動中，領(lǐng)導(dǎo)自覺帶頭學(xué)習(xí)，帶頭宣講，帶頭統(tǒng)籌，帶頭組織，帶頭參與。精心謀劃好每一個階段的工作安排，加強(qiáng)對衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)單位開展科學(xué)發(fā)展觀活動的指導(dǎo)。創(chuàng)新載體，活化形式，結(jié)合實際，召開多個座談會、討論會，聽取意見和建議；采取多種形式圍繞我市衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展存在的問題進(jìn)行深刻查擺；通過開展學(xué)習(xí)活動，從而進(jìn)一步提高了衛(wèi)生系統(tǒng)落實科學(xué)發(fā)展觀的思想認(rèn)識，進(jìn)一步理清了衛(wèi)生系統(tǒng)落實科學(xué)發(fā)展觀的工作思路，進(jìn)一步增強(qiáng)了衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)群眾和社會的工作能力。

十、做好安全生產(chǎn)、中醫(yī)藥、婦幼保健、慢性病防治、社會治安綜合治理、信訪維穩(wěn)、檔案、計劃生育、基層扶貧等各項工作。

【存在問題】

1、由于衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入不足，不少衛(wèi)生院的硬件建設(shè)滯后，大部分醫(yī)院（衛(wèi)生院）的儀器設(shè)備均已殘舊，急需更新。

2、基層人才流失較為嚴(yán)重。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)技人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，有待提高。